catt

解開發燒4大疑問

撰文:何寶華
欄名:健康
發燒是很常見的徵狀，不過原來有很多人對發燒的認識一知半解，甚至存有不少誤解。以下是有關發燒的 4 大疑問及正確答案，希望讀者們藉此加強保健常識，從而有助及早復元。

問 1：發燒的定義是甚麼？在甚麼情況下會發燒？

答：臨床上把正常體溫定為攝氏37 度，然而每個人的體溫有異，有些人可能先天體溫較高，有些則較低。在沒有疾病的日子，間中也要量度體溫，有助了解個人的恒常體溫，以致有需要時進行探熱，才可更確定體溫是否異於平常。除了探熱得知體溫外，發燒通常伴隨疲倦、周身骨痛的徵狀。

家庭醫生歐陽英傑表示，發燒猶如身體在響警鐘，即反映了體內可能有潛在的毛病。「當身體受病毒及細菌感染、有癌細胞生長或出現炎症；患上痛風、類風濕關節炎和紅斑狼瘡症等免疫系統疾病，負責控制體溫的下丘腦就會發放訊號，加促身體的新陳代謝速度，從而對抗病魔。在大部分情況下，病情的輕重與發燒的嚴重性成正比，即是病情愈嚴重，愈可能發高燒。」由此可見，一旦發燒，退燒並不是終極目標，而是需要我們注意健康，盡快找出引起發燒的成因。

問 2：利用哪個部位進行探熱最適當？

答：他指出，利用耳朵進行探熱（俗稱耳探），較其他身體部位如舌頭下、肛門內更無誤。身體的核心溫度其實是指環繞下丘腦的血液溫度，下丘腦位於中腦，而耳朵最接近此部分，所以耳探能相對地可靠。「不過進行耳探時，耳道內不能有太多耳分泌物，否則有機會影響準確度。其次是耳探機必須用得正確，即使用時必須先把耳朵向後拉，令耳道拉直，好讓探耳機能夠放在耳鼓膜上進行測度，得出的結果才能準確。」

至於放在舌頭下，此位置較腋窩更近下丘腦，但口腔溫度的變化較大，如探熱前進食過冷或過熱食物，以及探熱時口部沒有完全閉合以致漏風，都會影響準確度。肛門也屬於核心溫度，且肛門的溫度較穩定，亦不會有漏風的情況發生，可是與下丘腦仍有點距離，屬於無辦法之中的辦法。

問 3：發燒時用被焗一身汗或沖冷水浴，是否有助退燒？

答：這是謬誤，發燒為身體正值抵抗病菌的正常反應，至身體有好轉時才會慢慢散熱，若然在此時蓋厚被「焗汗」，可使到身體無法進行散熱，結果不單減慢退燒速度，更有可能變得嚴重。發燒時更不應用冷水沐浴，因為冷水會令皮膚表面的血管收縮，使體溫不斷上升，同時增加不適症狀。

歐陽醫生認為，正確處理發燒的方法是多喝水，透過排尿有助加快身體散熱。用溫水抹身也適宜，同樣有助散熱。此外，保持室內環境的空氣流通，可減低室內的溫度；避免穿上過多的衣服，以免妨礙身體散熱。若果已進行上述所有事項，發燒情況還未有改善，應找醫生處理。要知道，沒有接受醫生的診斷便自行購買退燒藥服用，雖能把高燒降低，但並不太恰當，萬一身體因有其他毛病而引發高燒，服退燒藥只會減輕徵狀，令患者自以為發燒並不嚴重，有機會漠視本身疾病的嚴重性，因此最安全的做法是依從醫生的指示服藥。

問 4：發燒抽筋可怎麼辦？

答：大概有 5% 的兒童，在發高燒時有抽筋的現象發生，原因是發高燒會令腦部產生不尋常的腦電波，引發短暫的抽筋。期間患者的手腳僵硬兼會神志不清，一般持續數分鐘，往往 10 至 15 分鐘後才會醒過來。發燒抽筋多發生在半歲至 5 歲大的小童身上，隨日漸長大，情況會慢慢消失。

小朋友發燒時出現抽筋，家長應保持冷靜。先將患者的衣物解鬆，並協助他側臥，同時把身旁的雜物移走，可防止抽筋期間撞到雜物而受傷。如抽筋持續，應立即送他往急症室。想避免子女發燒時抽筋，就要在他們開始發燒時立即用正確方法處理，從而減輕發燒的情況。