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久咳‧微燒‧鼻水難止…… 怎除感冒擾人後患


　　流感高峰期間，患感冒已看似在所難免，抵抗力弱者更會頻被感染。感冒雖非致命疾病，但近年的感冒菌，一般都較難徹底根治，殘餘徵狀嚴重影響生活質素。當中又以流鼻水、咳嗽、間歇輕微發燒，以及誘發疼痛等最令人困擾。
　　西醫

　　嚴防引致哮喘復發

　　對於感冒後難以斷尾的徵狀，耳鼻喉專科醫生顧德政表示，普通感冒引致的咳嗽、鼻塞及流鼻水等，一般多只維持一周，發燒而致疼痛亦多可於一兩日內復元。如咳嗽長久不瘉，並持續兩周以上，或有可能為其他問題引致，例如感冒誘發的慢性氣管炎、哮喘，甚至肺炎、肺結核等亦可引起慢性咳嗽，故久咳不瘉或情況日漸惡化，應盡快求診查明病因。輕微哮喘平日不易病發，當受感冒病毒感染、天氣轉變或空氣微粒污物增多，才會誘發咳嗽。如單純只是感冒引起咳嗽，建議避免冰凍飲食，勿讓氣管受冰冷刺激，其次喉嚨乾燥亦會令咳嗽惡化，應多喝水以助紓緩。


　　逾兩周未瘉乃警號

　　受感冒病毒影響，鼻腔分泌增加外，鼻黏膜也會因充血而致鼻塞，但正常情況下，徵狀不應超過一至兩星期。如問題持續，最常見成因為鼻敏感引致，可以抗組織胺或吸入式抗發炎藥物紓緩，但用藥之餘亦應從生活習慣手改善，必須有足夠休息。另鼻塞及流鼻水亦有可能是因感冒併發鼻竇炎所致，故應進一步求診檢查。

　　藥劑師

　　慎服混合式感冒藥

　　執業藥劑師協會會長鄭綺雯表示，不少感冒患者都會購買感冒藥自理，她提醒大眾任何藥物皆有其副作用，建議買藥前先參考專業人士意見，以及必須清楚自身徵狀，最好服用針對該徵狀的單一藥性藥物，而非即使只有某一樣徵狀，卻因貪方便或其他原因，購買混合式感冒藥服食。針對以下常見感冒後症狀，應選用不同的針對性藥物。

　　針對徵狀用藥宜忌

　　‧乾咳或痰咳：咳嗽可分為乾咳或痰咳，兩者所需藥物均有所不同。乾咳應服抑制中樞神經類的紓緩咳嗽藥物，這類藥物會引起睡意，同時會有便秘的副作用。如因痰多引致咳嗽，應用除痰藥物，刺激呼吸道釋出水分稀釋痰液，使患者更易咳出痰涎，這類藥物一般會有較刺鼻的味道。

　　‧長流鼻水或鼻塞：鼻塞及鼻水成因眾多，如單純為感冒引起鼻黏膜發炎腫脹而鼻塞，應用口服或噴霧式減充血劑，使充血的鼻黏膜收縮，能即時改善鼻塞問題，但注意勿長期依賴，否則停藥後情況可能更為嚴重。此外，減充血劑亦有可能令血壓上升，高血壓或心臟有問題人士服用前，應諮詢家庭醫生意見。另抗組織胺藥物雖可收鼻水，但因容易產生睡意，故建議要集中精神工作的人士不宜服用，或可選用睡意副作用較少的新一代抗組織胺藥物。

　　‧發燒或致痛：一般阿士匹靈、撲熱息痛類藥物，已具良好的退燒及減輕頭痛、肌肉痛等功效。但這類藥物可剌激胃黏膜引致胃部不適，長期服用更可增加胃出血風險，建議應於飯後服食。同時混合式感冒藥多已含上述成分，如再單一服用止痛藥物，易令藥量超標。若發燒或微燒多日不退，即應求診，以防或為其他器官受感染。

　　中醫

　　按症型治咳通鼻

　　註冊中醫彭明慧指，感冒屬於病邪侵襲人體肌表所致，發燒正是風邪入侵人體後，阻礙陽氣運行而引起的徵狀之一。因病邪並未深入，故利用藥物刺激人體發汗，令外邪從肌表透出，暢通陽氣運行，即可助退燒。感冒後久咳不瘉同樣困擾人，如為乾咳且有胸悶，吸入刺激性氣味或冷空氣時咳嗽會加劇，即屬「風邪客肺」型；可用紫菀、桔梗、陳皮及甘草等藥材潤肺止咳、平宣肺氣。如咳嗽時有黃痰、呼吸急促和口渴等情況，即屬「邪熱客肺」型；可用辛甘寒涼、潤肺降氣藥材，如石膏、麻黃、杏仁及炙甘草等。另如咳嗽長期不瘉，並影響食欲、心煩惡心等，即屬「邪入少陽」型，可用和解少陽、疏邪透表、清瀉肺火的藥材，如黃芩、柴胡、半夏及黨參等。但具體用藥及藥量，應由註冊中醫臨辨症決定。

　　穴按助紓緩

　　感冒後流鼻水或鼻塞長期無改善，易令人休息不足、精神渙散。不妨按壓下列各穴約兩分鐘，或至有痠麻感覺；能刺激氣血，有效紓緩。





資料來源 : 星島日報